诺如病毒感染性腹泻防控知识

诺如病毒感染性腹泻防控知识

诺如病毒感染是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因，秋冬季节为诺如病毒感染高发期。虽然诺如病毒感染具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，但是诺如病毒感染为自限性疾病，病程较短，只要防控措施落实到位，做到控制传染源、切断传播途径，保护易感人群，是可以有效防止疫情蔓延扩散的。

一、临床表现

潜伏期多为24h～48h，病程一般为2-3天。感染者突然发病，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者普遍有呕吐，成人患者以腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便。

二、传播途径

以粪—口途径传播为主，由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶，与病人直接接触、通过空气也可传染，容易在学校、幼儿园、养老院、医院、餐馆等相对密闭的场所引起集体暴发。诺如病毒感染性强，摄入不到100个病毒就能使人发病。

三、传染期

本病急性期至腹泻停止后48小时内均有传染性。

四、治疗

目前没有疫苗，也没有特异抗病毒药物,以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

  五、预防措施

1.坚持做好食品安全措施。提倡健康饮食，饮用合格桶装水、开水。不吃生或半生食物，尤其要禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净；

2.注意个人卫生。饭前便后、更换尿布后、准备和加工食物前要及时用肥皂或洗手液洗手。正确洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净；

3.做好隔离消毒。护理、接触诺如病毒感染性腹泻患者时，要做好个人防护，佩戴外科口罩，戴手套，关注手部卫生。诺如病毒患者经常无预兆剧烈呕吐，要及时进行消毒处理。

排泄、呕吐物的消毒：用浓度为10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液作用60min；

盛排泄、呕吐物容器的消毒：容器在浓度为5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液中浸泡30min后，清水冲洗；

物体表面、地面及墙面的消毒：用1000mg/L有效氯含氯消毒剂擦拭，作用30min后，再用清水清洗；

衣物床单的消毒：首选阳光下暴晒；耐热、耐湿的织物可煮沸消毒30min，也可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min清洗；

餐（饮）具的消毒：首选煮沸消毒15min -20min，或采用浓度为250mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，清水冲洗；

使用过的抹布、拖把的消毒：采用浓度为2500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，清水清洗；

空气的消毒：由于患者在呕吐时，会产生微生物气溶胶，因此，诺如病毒经空气传播而感染的可能性不能忽略。在对房间内环境表面实施含氯消毒溶液消毒时，同时将门窗关闭30min，让含氯消毒剂自然挥发即可达空气消毒的效果，然后开启门窗通风换气。